※お客様のプライバシー保護の為、SSLプロトコルによる暗号化通信に対応しております。

お申込みフォーム   席札ロックグラス

商品のお申込みは下記のフォームからお願いします。
お申込みフォーム送信後、24時間以内に
デザイン校正図と料金明細、お支払いについてのご説明をメールにてご連絡いたします。

名前
フリガナ
郵便番号
住所
電話番号
FAX番号
メールアドレス  (半角英数字)
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
配達日のご希望
※お申込日より2週間以降の日付をご記入ください。お急ぎになる場合は、別途ご相談とさせていただきます。
交通状況または受注状況により必ずしもお約束できるものではありません。
特に指定のない場合は無記入でも構いません。その場合、商品完成後(標準で約2週間)発送させて頂きます。
配達時間のご希望
お支払方法
※銀行振込の場合はお申込み後、5日以内にお振込願います。
これを過ぎますと、上記、配達日のご希望には応じかねますのでご了承願います。
その場合、お振込後2週間で発送となります。
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
商品番号
注文個数 個 ※最低30個以上です。
グラス彫刻デザイン
ラベルデザイン
新郎さまのお名前
  ローマ字

頭文字のみ大文字、他はすべて小文字 (例)Yusuke
新婦さまのお名前
  ローマ字

頭文字のみ大文字、他はすべて小文字 (例)Megumi
挙式日      
備考欄
・ご質問、ご要望

※お届け先が異なる
 場合もここにご記入
 ください。
  最新のYahooツールバーをお使いの場合、下の「確認」ボタンを押すと、
「送信する情報は、暗号化によって保護されていません」と表示されることが
ございますが、kohareドメイン内の処理ですので、問題ございません。
そのまま送信してください。
  

必要事項をご記入いただき、「確認」ボタンを押してください。